(Source : Rapport de toxicovigilance de l’ANSES publié en septembre 2023)
La France a le triste record de compter 25 % de fumeurs parmi les 18 – 75 ans. Le tabac est responsable de 78 000 morts prématurées chaque année en France. Les gouvernements ont pris des mesures (timides) pour limiter la consommation, en particulier chez les jeunes. Et pour la première fois depuis des années le pourcentage de jeunes fumeurs a baissé dans notre pays.
Devant cette constatation risquant d’écorner leurs bénéfices colossaux, les industriels du tabac ont immédiatement réagi en proposant un ensemble de produits dont certains sans tabac mais tous à base de nicotine, la substance qui crée une dépendance forte et conduit tôt ou tard à la consommation classique de tabac.
C’est ainsi que depuis 2017 on a vu apparaître sur le marché :
- tabac à chauffer utilisé dans un appareil produisant un aérosol inhalable
- tabac à mâcher ou à chiquer (qui avait pratiquement disparu au XXe siècle)
- snus : sachet de tabac a placer entre lèvre et gencive. Interdit en Europe sauf en Suède mais facile à se procurer sur Internet.
- nicotine pouches ou nicopods : sachet de nicotine sans tabac à placer entre lèvre et gencive
- billes aromatiques à insérer dans le filtre des cigarettes, proposé dans des emballages fleuris aux couleurs vives et attrayantes.
Depuis 2017 on a vu augmenter constamment le nombre d’appels aux Centres Antipoison pour signaler des intoxications mettant en cause des produits à base de tabac ou de nicotine tels que décrits plus haut.
L’augmentation de ces intoxications est particulièrement grand pour les sachets de tabac (snus), les sachets de nicotine (nicotine pouches), et les billes aromatiques.
L’intoxication est soit le fait d’une consommation intentionnelle, soit d’un accident domestique. La majorité des victimes sont des enfants et des adolescents :
–snus et sachet de nicotine : âge moyen des victimes : 14 ans
–billes aromatiques : âge moyen des victimes : 3 ans
–bâtonnets et tabac à mâcher : âge moyen des victimes : 1 an
Les symptômes dépendent de l’âge et de la quantité ingérée :
–vomissements répétés avec risque de déshydratation
–convulsions
–troubles de la conscience
–nécessitant une réanimation en service spécialisé
–syndrome nicotinique sévère obligeant à une prise en charge hospitalière
–sensibiliser parents et utilisateurs sur les risques de ces produits
–ne jamais laisser à portée des enfants
–précisé un cadre réglementaire européen et une sécurisation des emballages
On est frappé par le contraste entre l’imagination et la rapidité des industriels à développer et à promouvoir de nouveaux produits, et la lenteur des pouvoirs publics pour adapter un cadre légal.
La prise de conscience récente du législateur a cependant été illustrée par l’interdiction début décembre 2023 des puffs (cigarettes électroniques jetables à usage unique prêt à l’emploi)
Informer sur les risques des sachets de nicotine :
Leur promotion auprès des jeunes est importante sur les réseaux sociaux. Outre le risque d’intoxication aiguë ils créent la dépendance à la nicotine.
Il faut distinguer entre snus (sachet de tabac) interdit à la vente officielle en France, et sachet de nicotine (nicotine pouches ou Nicopods).
